什么是保持器?
你可以想象当自己戴了几年的牙套后还没来得及美美地来一张自拍,却被医生告知要戴保持器的心情吗?有没有一种仿佛从天堂坠入地狱的感觉?是不是心里不禁感叹:保持器是什么?为什么我牙齿都整齐了还要戴?
那什么是保持器呢?保持器就是为了巩固牙颌畸形矫治疗效,保持牙位于理想的美观及功能位置的装置。在矫正过程中牙齿从一个位置移动到另一个位置后并没有完全稳定,必须借助保持器来进行保持。如果没有及时佩戴正畸保持器,或者“三天打鱼两天晒网”的佩戴,很容易出现反弹迹象,甚至可能需要重新矫正!想必大家也不想辛辛苦苦戴了两三年的牙套,最后前功尽弃。
那保持器有哪些种类,又有哪些注意事项呢?
保持器有哪些种类呢?
口腔正畸临床常用的保持器主要有透明压膜式保持器、舌侧粘接式保持器、Hawley式保持器。
1.压膜式(透明)保持器:是一种活动保持器,是目前最常见的保持器,通过直接制取患者口内模型或口内扫描后压制而成。其美观性好,患者可在吃饭、刷牙时自行摘取。它从各个方向包裹住牙齿,对牙齿的保持效果很好。但由于透明保持器较薄,相对容易损坏。在佩戴时,患者还需注意避免饮用茶、咖啡等有颜色的饮料,在进食时,也需将其摘取下来防保持器着色。

优点:透明、美观;保持牙列排齐效果较好;摘戴方便,利于清洁。
缺点:容易遗失或损坏,反复摘戴容易老化破损;容易着色;维持扩弓效果相对较弱。
2.舌侧粘固式保持器:是一种粘接在牙列舌侧的保持器,通常粘接在前牙区,起保持作用,可以防止前牙移位。患者一般无法自行摘取,需要医生根据具体情况,在合适时间帮患者摘取。一般建议和Hawley或压膜保持器一起佩戴。舌侧保持器最常见的是粘在6颗前牙,防止前牙移位。

优点:可直接粘接于牙列舌侧,不需要取戴;美观性好。
缺点:较难清洁,影响牙线等使用,容易有牙结石;粘接舌侧保持器的树脂有时会脱落;舌侧粘接式保持器一般只粘接前牙,对前牙区保持效果较好,需要配合Hawley或压膜保持器一起佩戴,尤其是矫治前有后牙错位或拔除前磨牙病例。
3.Hawley保持器:由钢丝充胶制作而成,有点像俗称的活动假牙,它是由外侧的唇弓和内侧的基托组成,外侧的唇弓主要是维持前牙的整齐度,内侧的基托和前牙、后牙都有很好的邻接,能够较好地维持牙齿排列。常与透明保持器一起使用,可以夜间戴Hawley保持器,白天戴透明保持器。

优点:不易损坏,坚固耐用;咬合面是空的,可以让牙齿自由的建立咬合;可以关闭微小间隙。
缺点:体积大、异物感强、不够美观。
保持器总结对比
舒适性:舌侧>透明>Hawley
影响说话:Hawley>透明>舌侧
清洁方便度:Hawley>透明>舌侧
耐用性:Hawley>舌侧>透明
美观性:舌侧>透明>Hawley
矫治器佩戴常见注意事项
1.刚开始佩戴时可能会说话不方便,容易出现口水变多、吞咽不易等现象,几天后便能适应,如有牙龈磨破,疼痛等不舒服者,请联系主治医师调整,不能以此为借口不戴用。
2.可以戴着保持器喝水,但如果要食用过热食品时请事先将保持器卸下以免树脂部分遇高热变形。
3.请尽量避免戴着保持器进食。
4.吃完东西后要刷牙时,可用牙刷轻轻地刷洗保持器。保持器上如果有污物附着,可使用假牙清洁剂来清洁。
5.请不要用热水或酒精等进行保持器的消毒,可能导致保持器变形。
6.最安全的地方是戴在您的口中,请温柔地对待您的保持器,不论拿下或戴上,请务必对到正确位置后,用手往下压或往上推,千万不可用咬的方式戴!不使用保持器时,一定要放入盒子内保管,不可用卫生纸包着,很多遗失的状况都是在餐厅发生的,请切记!!
7.小心家中宠物将保持器咬坏,有唾液的味道所以宠物会被吸引,吃完东西,刷完牙后戴回保持器。
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